تتساءل كثير من الحوامل لأول مرة: هل هو حمل بتوأمين؟ وعلى الرغم من أن الإجابة الحاسمة على هذا السؤال تتأخر إلى مرحلة تالية من الحمل، إلا أن هناك بعض العلامات يمكن رصدها منذ غياب الدورة الشهرية، وبعد مرور 4 أسابيع على الحمل تشير إلى الحمل بتوأمين.

الجريبات. أول علامات الحمل التي يمكن رؤيتها عن طريق الفحوصات هي جريبات الحمل (كيس الحمل)، والتي تبدو بيضاوية الشكل في تصوير الألتراساوند. بعد مرور 4 أسابيع من الحمل يمكن رؤية جريبين (كيسين) إذا كان الحمل بتوأمين غير متطابقين. أما التوأم المتطابق فينمو في جريب واحد، ولا يمكن رصدهما قبل الأسبوع الـ 5 عن طريق الألتراساوند.

الهرمونات. كمية هرمونات الحمل التي تنتجها المشيمة في حمل التوائم تفوق الحمل العادي. وعلى الرغم من اختلاف مستوى الهرمونات من امرأة لأخرى مع بلوغ الأسبوع الـ 4، إلا أن ارتفاع مستوى هرمونات hCG في هذا الوقت يُعتبر إشارة على احتمال الحمل بتوأمين أو أكثر.

أعراض أخرى. الحامل بتوأمين أو أكثر تتعرض لمستويات أكثر من الدوخة، وزيادة التبول، وحساسية الثديين، والصداع الشديد. يرجع سبب ذلك إلى ارتفاع مستوى الهرمونات. ويمكن رصد هذه الأعراض بوضوح منذ غياب الدورة الشهرية، وهي أعراض لا تكون واضحة وقوية في وقت مبكر إلا إذا كان الحمل بأكثر من طفل.