المصدر -
الأكل المقيد بالوقت (TRE) هو شكل من أشكال الصيام المتقطع، يتميز بفترة تناول طعام يومية لا تتجاوز عشر ساعات، وفترة صيام لا تقل عن 14 ساعة. يزداد شيوع هذا الصيام كاستراتيجية غذائية بسيطة للتحكم في الوزن وتحسين الصحة الأيضية. في القوارض، يحمي هذا الصيام من السمنة الناتجة عن النظام الغذائي وما يرتبط بها من اختلالات أيضية. وبالمثل، أشارت دراسات هذا الصيام على البشر إلى العديد من الآثار الإيجابية على القلب والأيض، مثل تحسين حساسية الأنسولين، ومستويات الجلوكوز، والدهون الثلاثية، والكوليسترول، بالإضافة إلى انخفاض معتدل في وزن الجسم ودهونه. وبالتالي، يُعتبر هذا الصيام نهجًا واعدًا لمكافحة مقاومة الأنسولين وداء السكري.
الوضع الأولي غير المتسق
كانت نتائج تجارب التغذية اليومية السابقة متناقضة جزئيًا، ولم توضح بعد ما إذا كانت التحسينات الأيضية ناتجة عن تقييد مدة تناول الطعام يوميًا، أو عن التقييد التلقائي للسعرات الحرارية، أو عن مزيج من هذين العاملين. في الواقع، لم ترصد معظم الدراسات السابقة استهلاك الطاقة أو أي عوامل أخرى مُربكة محتملة بدقة.
البروفيسورة الدكتورة أولغا راميش، رئيسة قسم الأيض الجزيئي والتغذية الدقيقة في معهد بحوث التغذية (الصورة: مايكل راينهاردت/معهد بحوث التغذية)
لذلك، قامت البروفيسور أولغا راميش، رئيسة قسم التمثيل الغذائي الجزيئي والتغذية الدقيقة في معهد DIfE وأستاذة في مستشفى شاريتيه الجامعي في برلين، وفريقها بالتحقيق فيما إذا كانت فترة تناول الطعام لمدة ثماني ساعات يمكن أن تعمل على تحسين حساسية الأنسولين وغيرها من معايير التمثيل الغذائي للقلب في بيئة متساوية السعرات الحرارية خاضعة لرقابة صارمة في تجربة ChronoFast.
أجرى العلماء دراسة عشوائية متقاطعة شملت 31 امرأة يعانين من زيادة الوزن أو السمنة. على مدار أسبوعين، تناولت كل مشاركة وجباتها المعتادة إما مبكرًا، بين الساعة 8 صباحًا و4 مساءً (eTRE)، أو متأخرًا، بين الساعة 1 ظهرًا و9 مساءً (lTRE). وظلت تركيبة السعرات الحرارية والعناصر الغذائية متطابقة تقريبًا (متساوية السعرات الحرارية).
خلال أربع زيارات، جُمعت عينات دم، وأُجري اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم لفحص تأثير تناول الطعام المقيد بالوقت على أيض الجلوكوز والدهون، بالإضافة إلى مؤشرات أيضية أخرى. خلال المراحل الغذائية، استُخدمت مراقبة مستمرة للجلوكوز لمراقبة مستويات الجلوكوز على مدار 24 ساعة مع توثيق تناول الطعام في الوقت نفسه. وحُكم بالنشاط البدني باستخدام مستشعر حركة. كما درس باحثو معهد DIfE، بالتعاون مع البروفيسور أخيم كرامر من مستشفى شاريتيه الجامعي للطب في برلين، الساعة الداخلية للجسم في خلايا دم معزولة.
تحديد الإيقاعات اليومية
يتبع جسم الإنسان إيقاعات فردية، من خلال آلية جزيئية، والتي تتوافق تقريبًا (باللاتينية: circa) مع طول اليوم (باللاتينية: dia)، ولذلك تُعرف أيضًا باسم الساعات اليومية. ووفقًا لإيقاع الليل والنهار، فإنه يتحكم بشكل موثوق في جميع العمليات الفسيولوجية والكيميائية الحيوية في الجسم تقريبًا، بما في ذلك النوم والتمثيل الغذائي. تمتلك كل خلية في الجسم تقريبًا ساعة داخلية يمكن أن تتأثر بالضوء وعوامل أخرى، مثل التمارين الرياضية أو التغذية. لتحديد الإيقاعات الداخلية الفردية للشخص (المرحلة اليومية) بشكل موضوعي، طور البروفيسور دكتور أخيم كرامر من Charité - Universitätsmedizin Berlin اختبار BodyTime. يتطلب الاختبار عينة دم واحدة فقط. وقد استُخدمت هذه الطريقة في دراسة ChronoFast وأظهرت أن أوقات تناول الطعام تؤثر على الساعات الداخلية للجسم لدى البشر.
لا يوجد تحسن في حساسية الأنسولين أو القيم الأيضية الأخرى
على عكس الدراسات السابقة التي أشارت إلى آثار إيجابية لتناول الطعام بشكل متواصل، لم تُظهر دراسة كرونوفاست أي تغيرات سريرية ذات صلة في حساسية الأنسولين، أو مستويات السكر في الدم، أو دهون الدم، أو مؤشرات الالتهاب، على الأقل بعد هذا التدخل القصير نسبيًا لمدة أسبوعين. يوضح راميتش: "تشير نتائجنا إلى أن الفوائد الصحية الملحوظة في الدراسات السابقة كانت على الأرجح نتيجةً لانخفاض غير مقصود في السعرات الحرارية، وليس لتقصير فترة تناول الطعام نفسها".
المؤلف الأول بيكي بيترز. (الصورة: كارولين شرانت/DIfE)
على الرغم من عدم ظهور أي تحسنات أيضية ملحوظة لدى المشاركين، كشفت دراسة الساعة الداخلية في خلايا الدم أن تناول الطعام أثناء النهار يؤثر على المرحلة اليومية في خلايا الدم وتوقيت النوم. تم تأخير الساعة الداخلية، في المتوسط، بمقدار 40 دقيقة بعد تدخل lTRE مقارنةً بتدخل eTRE، ونام المشاركون الذين اتبعوا تدخل lTRE واستيقظوا متأخرًا. يقول المؤلف الرئيسي بيكي بيترز: "يعمل توقيت تناول الطعام كمؤشر لإيقاعاتنا البيولوجية - تمامًا مثل الضوء".
قد يكون التوازن في الطاقة السلبية والنمط الزمني أمرًا بالغ الأهمية
تؤكد النتائج أن تقليل السعرات الحرارية يلعب دورًا محوريًا في الفوائد الصحية للصيام المتقطع. ويلخص راميتش قائلاً: "على الراغبين في إنقاص الوزن أو تحسين عملية الأيض الانتباه ليس فقط إلى الساعة، بل أيضًا إلى توازن الطاقة لديهم".
وينبغي للدراسات المستقبلية أن توضح ما إذا كان توقيت محدد لتناول الطعام بشكل متواصل، إلى جانب تقليل تناول السعرات الحرارية، يوفر فوائد إضافية وكيف تؤثر العوامل الفردية، مثل النمط الزمني أو الجينات، على هذه التأثيرات.
الوضع الأولي غير المتسق
كانت نتائج تجارب التغذية اليومية السابقة متناقضة جزئيًا، ولم توضح بعد ما إذا كانت التحسينات الأيضية ناتجة عن تقييد مدة تناول الطعام يوميًا، أو عن التقييد التلقائي للسعرات الحرارية، أو عن مزيج من هذين العاملين. في الواقع، لم ترصد معظم الدراسات السابقة استهلاك الطاقة أو أي عوامل أخرى مُربكة محتملة بدقة.
البروفيسورة الدكتورة أولغا راميش، رئيسة قسم الأيض الجزيئي والتغذية الدقيقة في معهد بحوث التغذية (الصورة: مايكل راينهاردت/معهد بحوث التغذية)
لذلك، قامت البروفيسور أولغا راميش، رئيسة قسم التمثيل الغذائي الجزيئي والتغذية الدقيقة في معهد DIfE وأستاذة في مستشفى شاريتيه الجامعي في برلين، وفريقها بالتحقيق فيما إذا كانت فترة تناول الطعام لمدة ثماني ساعات يمكن أن تعمل على تحسين حساسية الأنسولين وغيرها من معايير التمثيل الغذائي للقلب في بيئة متساوية السعرات الحرارية خاضعة لرقابة صارمة في تجربة ChronoFast.
أجرى العلماء دراسة عشوائية متقاطعة شملت 31 امرأة يعانين من زيادة الوزن أو السمنة. على مدار أسبوعين، تناولت كل مشاركة وجباتها المعتادة إما مبكرًا، بين الساعة 8 صباحًا و4 مساءً (eTRE)، أو متأخرًا، بين الساعة 1 ظهرًا و9 مساءً (lTRE). وظلت تركيبة السعرات الحرارية والعناصر الغذائية متطابقة تقريبًا (متساوية السعرات الحرارية).
خلال أربع زيارات، جُمعت عينات دم، وأُجري اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم لفحص تأثير تناول الطعام المقيد بالوقت على أيض الجلوكوز والدهون، بالإضافة إلى مؤشرات أيضية أخرى. خلال المراحل الغذائية، استُخدمت مراقبة مستمرة للجلوكوز لمراقبة مستويات الجلوكوز على مدار 24 ساعة مع توثيق تناول الطعام في الوقت نفسه. وحُكم بالنشاط البدني باستخدام مستشعر حركة. كما درس باحثو معهد DIfE، بالتعاون مع البروفيسور أخيم كرامر من مستشفى شاريتيه الجامعي للطب في برلين، الساعة الداخلية للجسم في خلايا دم معزولة.
تحديد الإيقاعات اليومية
يتبع جسم الإنسان إيقاعات فردية، من خلال آلية جزيئية، والتي تتوافق تقريبًا (باللاتينية: circa) مع طول اليوم (باللاتينية: dia)، ولذلك تُعرف أيضًا باسم الساعات اليومية. ووفقًا لإيقاع الليل والنهار، فإنه يتحكم بشكل موثوق في جميع العمليات الفسيولوجية والكيميائية الحيوية في الجسم تقريبًا، بما في ذلك النوم والتمثيل الغذائي. تمتلك كل خلية في الجسم تقريبًا ساعة داخلية يمكن أن تتأثر بالضوء وعوامل أخرى، مثل التمارين الرياضية أو التغذية. لتحديد الإيقاعات الداخلية الفردية للشخص (المرحلة اليومية) بشكل موضوعي، طور البروفيسور دكتور أخيم كرامر من Charité - Universitätsmedizin Berlin اختبار BodyTime. يتطلب الاختبار عينة دم واحدة فقط. وقد استُخدمت هذه الطريقة في دراسة ChronoFast وأظهرت أن أوقات تناول الطعام تؤثر على الساعات الداخلية للجسم لدى البشر.
لا يوجد تحسن في حساسية الأنسولين أو القيم الأيضية الأخرى
على عكس الدراسات السابقة التي أشارت إلى آثار إيجابية لتناول الطعام بشكل متواصل، لم تُظهر دراسة كرونوفاست أي تغيرات سريرية ذات صلة في حساسية الأنسولين، أو مستويات السكر في الدم، أو دهون الدم، أو مؤشرات الالتهاب، على الأقل بعد هذا التدخل القصير نسبيًا لمدة أسبوعين. يوضح راميتش: "تشير نتائجنا إلى أن الفوائد الصحية الملحوظة في الدراسات السابقة كانت على الأرجح نتيجةً لانخفاض غير مقصود في السعرات الحرارية، وليس لتقصير فترة تناول الطعام نفسها".
المؤلف الأول بيكي بيترز. (الصورة: كارولين شرانت/DIfE)
على الرغم من عدم ظهور أي تحسنات أيضية ملحوظة لدى المشاركين، كشفت دراسة الساعة الداخلية في خلايا الدم أن تناول الطعام أثناء النهار يؤثر على المرحلة اليومية في خلايا الدم وتوقيت النوم. تم تأخير الساعة الداخلية، في المتوسط، بمقدار 40 دقيقة بعد تدخل lTRE مقارنةً بتدخل eTRE، ونام المشاركون الذين اتبعوا تدخل lTRE واستيقظوا متأخرًا. يقول المؤلف الرئيسي بيكي بيترز: "يعمل توقيت تناول الطعام كمؤشر لإيقاعاتنا البيولوجية - تمامًا مثل الضوء".
قد يكون التوازن في الطاقة السلبية والنمط الزمني أمرًا بالغ الأهمية
تؤكد النتائج أن تقليل السعرات الحرارية يلعب دورًا محوريًا في الفوائد الصحية للصيام المتقطع. ويلخص راميتش قائلاً: "على الراغبين في إنقاص الوزن أو تحسين عملية الأيض الانتباه ليس فقط إلى الساعة، بل أيضًا إلى توازن الطاقة لديهم".
وينبغي للدراسات المستقبلية أن توضح ما إذا كان توقيت محدد لتناول الطعام بشكل متواصل، إلى جانب تقليل تناول السعرات الحرارية، يوفر فوائد إضافية وكيف تؤثر العوامل الفردية، مثل النمط الزمني أو الجينات، على هذه التأثيرات.
