المصدر - يتشكل الأنف من الأنف الخارجي،والحفرتين الأنفيتين،الشكل الخارجي له قسمان عظمي وغضروفي.
أما الحفرتان الأنفيتان:
فهما اليمنى واليسرى،وهما مفصولتان عن بعضهما بعضاً بالحاجز الأنفي،وكل حفرة لها اتصال مع الجيوب الوجهية ومع البلعوم الأنفي بواسطة الحفرة الأنفية الخلفية.
ويعد الأنف القسم العلوي من الطريق التنفسي،فالمولودون حديثاً والذين لا يمكنهم التنفس عن طريق الأنف بسبب الإنسداد الأنفي الخلفي الخلقي المضاعف،يصابون بالإختناق إذا لم يتمكنوا من التنفس عن طريق الفم،وكذلك التنفس الطبيعي ودخول الهواء من الأنف يسمح بالتنفس الطبيعي أثناء الإرضاع ومضغ الطعام،للأنف وظيفتان هما وظيفة التنفس ووظيفة الشم.
أما علاقة الأنف مع الأعضاء المجاورة فهي:
العلاقة مع الأذن:
إن الغشاء المخاطي للأنف يتمادى في الخلف مع البلعوم الأنفي ومع قناة أوستاكيوس، لذلك فإن إلتهابات الأنف الخلفية أوالتالية لإلتهابات الجيوب تؤدي لإنتقال الإلتهاب عبر قناة أوستاكيوس إلى الأذن الوسطى محدثة التهاب الأذن الوسطى الشائع،أما العلاقة مع الجهاز التنفسي فهي علاقة وثيقة،فإن إنسداد الأنف والتنفس عبر الفم يؤهب لحدوث التهاب في القصبات التنفسية،وكذلك انسداد الأنف المزمن عند الأطفال بسبب الناميات قد يؤدي لحدوث اضطرابات مزمنة،وقد تحدث تشوهات صدرية،ولالتهابات الأنف التحسسية علاقة وثيقة مع الربو الصدري.
أما العلاقة مع الجيوب الأنفية،فالأنف والجيوب تشكل وحدة تشريحية فيزيولوجية واحدة،فإن التهابات الأنف غالبا ما تشترك معها التهابات بالجيوب الأنفية.
وهناك علاقة هامة بين الأنف والسحايا والدماغ،بحيث قد يكون الأنف ممراً لإنتانات (التهابات) قد تصل للسحايا والدماغ عبر الحدود التشريحية العليا للأنف،كما يحدث بحالات كسور الجمجمة،وعند حدوث سيلان للسائل الدماغي الشوكي عبر الأنف.
وقد تمر الجراثيم مباشرة متبعة الألياف العصيبة الشمية عبر الصفيحة الغربالية.
وللإنتانات العامة علاقة بالأنف بحيث أكثر هذه الأمراض تبدأ بالتهاب بالطرق التنفسية العلوية والتي منها الأنف والبلعوم ونذكر من هذه الأمراض الحصبة،والحمى القرمزية،والتهاب السحايا، بحيث تبدأ بشكل التهاب بالأنف،والبلعوم ثم يتعمم الإنتان حسب نوع الجرثوم .
لهذا نرى أهمية الأنف وعلاقته التشريحية الحساسة مع كثير مع الأعضاء الهامة بالجسم،لذلك فإن أي التهاب حاد بالأنف والجيوب والبلعوم جدير بمراجعة الطبيب المختص.
_____________
د.أحمد بن حسن قعقع
أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة بمستشفيات الحمادي بالرياض
أما الحفرتان الأنفيتان:
فهما اليمنى واليسرى،وهما مفصولتان عن بعضهما بعضاً بالحاجز الأنفي،وكل حفرة لها اتصال مع الجيوب الوجهية ومع البلعوم الأنفي بواسطة الحفرة الأنفية الخلفية.
ويعد الأنف القسم العلوي من الطريق التنفسي،فالمولودون حديثاً والذين لا يمكنهم التنفس عن طريق الأنف بسبب الإنسداد الأنفي الخلفي الخلقي المضاعف،يصابون بالإختناق إذا لم يتمكنوا من التنفس عن طريق الفم،وكذلك التنفس الطبيعي ودخول الهواء من الأنف يسمح بالتنفس الطبيعي أثناء الإرضاع ومضغ الطعام،للأنف وظيفتان هما وظيفة التنفس ووظيفة الشم.
أما علاقة الأنف مع الأعضاء المجاورة فهي:
العلاقة مع الأذن:
إن الغشاء المخاطي للأنف يتمادى في الخلف مع البلعوم الأنفي ومع قناة أوستاكيوس، لذلك فإن إلتهابات الأنف الخلفية أوالتالية لإلتهابات الجيوب تؤدي لإنتقال الإلتهاب عبر قناة أوستاكيوس إلى الأذن الوسطى محدثة التهاب الأذن الوسطى الشائع،أما العلاقة مع الجهاز التنفسي فهي علاقة وثيقة،فإن إنسداد الأنف والتنفس عبر الفم يؤهب لحدوث التهاب في القصبات التنفسية،وكذلك انسداد الأنف المزمن عند الأطفال بسبب الناميات قد يؤدي لحدوث اضطرابات مزمنة،وقد تحدث تشوهات صدرية،ولالتهابات الأنف التحسسية علاقة وثيقة مع الربو الصدري.
أما العلاقة مع الجيوب الأنفية،فالأنف والجيوب تشكل وحدة تشريحية فيزيولوجية واحدة،فإن التهابات الأنف غالبا ما تشترك معها التهابات بالجيوب الأنفية.
وهناك علاقة هامة بين الأنف والسحايا والدماغ،بحيث قد يكون الأنف ممراً لإنتانات (التهابات) قد تصل للسحايا والدماغ عبر الحدود التشريحية العليا للأنف،كما يحدث بحالات كسور الجمجمة،وعند حدوث سيلان للسائل الدماغي الشوكي عبر الأنف.
وقد تمر الجراثيم مباشرة متبعة الألياف العصيبة الشمية عبر الصفيحة الغربالية.
وللإنتانات العامة علاقة بالأنف بحيث أكثر هذه الأمراض تبدأ بالتهاب بالطرق التنفسية العلوية والتي منها الأنف والبلعوم ونذكر من هذه الأمراض الحصبة،والحمى القرمزية،والتهاب السحايا، بحيث تبدأ بشكل التهاب بالأنف،والبلعوم ثم يتعمم الإنتان حسب نوع الجرثوم .
لهذا نرى أهمية الأنف وعلاقته التشريحية الحساسة مع كثير مع الأعضاء الهامة بالجسم،لذلك فإن أي التهاب حاد بالأنف والجيوب والبلعوم جدير بمراجعة الطبيب المختص.
_____________
د.أحمد بن حسن قعقع
أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة بمستشفيات الحمادي بالرياض