د.مجد الحدادين استشاري الجراحة العامة وجراحة المنظار بمستشفيات الحمادي..يؤكد:
المصدر -
يحدث مرض الارتداد المعدي المريئي عندما يتدفق حمض المعدة بشكل متكرر إلى الأنبوب الذي يربط بين الفم والمعدة (المريء)،ويمكن أن يؤدي هذا الارتجاع الحمضي إلى تهيج بطانة المريء.
يعاني العديد من الأشخاص من الارتجاع الحمضي من وقت لآخر،ومع ذلك،عندما يحدث الارتجاع الحمضي بشكل متكرر مع مرور الوقت، فإنه يمكن أن يسبب ارتجاع المريء.
ويستطيع معظم الأشخاص التحكم في الانزعاج الناتج عن ارتجاع المريء من خلال تغيير نمط الحياة والأدوية. وعلى الرغم من أنه غير شائع، قد يحتاج البعض لعملية جراحية لتخفيف الأعراض.
*تشمل العلامات والأعراض الشائعة لمرض ارتجاع المريء ما يلي:*
-إحساس بالحرقان في الصدر(حرقة المعدة)، عادة بعد تناول الطعام،والذي قد يكون أسوأ في الليل أو أثناء الاستلقاء.
-ألم في الجزء العلوي من البطن أو الصدر.
-صعوبة في البلع(عسر البلع).
-الإحساس بوجود كتلة في الحلق.
وإذا كنت تعاني من الارتجاع الحمضي أثناء الليل،فقد تواجه أيضًا ما يلي:
-السعال المستمر.
-التهاب الحبال الصوتية (التهاب الحنجرة).
-أعراض الربو عند الأشخاص الذين لم يتم تشخيصهم بالربو من قبل.
لتأكيد تشخيص ارتجاع المريء،قد يوصي طبيبك بما يلي:
-التنظير العلوي للمريء والمعدة.
-مسبار مراقبة درجة الحموضة المتنقل لمدة 24 ساعة.
-الأشعة السينية الملونة للجهاز الهضمي العلوي.
-قياس ضغط المريء.
*العلاج:**
من المرجح أن يوصي طبيبك بتجربة تغييرات نمط الحياة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أولاً،حيث أن نسبة كبيرة من المرضى يشعرون بتحسن ملحوظ،لكن إذا لم تشعر بالراحة في غضون بضعة أسابيع،فقد يوصي طبيبك بأدوية موصوفة وإجراء اختبارات إضافية.
نمط الحياة المناسب والعلاجات المنزلية للمرضى الذين يعانون ارتداد مريئي تشمل:
-الحفاظ على وزن صحي.
-التوقف عن التدخين.
-رفع مستوى رأس السرير اثناء النوم.
-عدم الاستلقاء بعد تناول الطعام.
-تناول الطعام ببطء ومضغه جيداً.
-تجنب الملابس الضيقة.
-تجنب الأطعمة والمشروبات التي تسبب الارتجاع.
وفي حال عدم الاستجابة للعلاج الطبي التحفظي وتغيير نمط الحياة فإن خيار الجراحة سيتم مناقشته مع المريض، حيث سيشرح الطبيب الجراح الخيارات الجراحية المتاحة ومدى نسبة نجاحها والمضاعفات والعوارض المستقبلية التي قد يعاني منها المريض.
*الخيارات الجراحية المتاحة والأكثر شيوعا:*
*تثنية القاع،حيث يقوم الجراح بلف الجزء العلوي من معدتك حول العضلة العاصرة السفلية للمريء،لشد العضلات ومنع الارتجاع،وعادةً ما يتم إجراء تثنية القاع من خلال إجراء طفيف التوغل (بالمنظار) عبر 4 أو 5 ثقوب صغيرة في جدار البطن، ويمكن للمريض مغادرة المستشفى في اليوم التالي إذا كانت صحته العامة حسنة وتتراوح نسبة نجاح هذه العملية بين 80 الى 90 بالمئة في معظم الحالات.
* _____________
د.مجد الحدادين
استشاري الجراحة العامة وجراحة المنظار بمستشفيات الحمادي بالرياض
يعاني العديد من الأشخاص من الارتجاع الحمضي من وقت لآخر،ومع ذلك،عندما يحدث الارتجاع الحمضي بشكل متكرر مع مرور الوقت، فإنه يمكن أن يسبب ارتجاع المريء.
ويستطيع معظم الأشخاص التحكم في الانزعاج الناتج عن ارتجاع المريء من خلال تغيير نمط الحياة والأدوية. وعلى الرغم من أنه غير شائع، قد يحتاج البعض لعملية جراحية لتخفيف الأعراض.
*تشمل العلامات والأعراض الشائعة لمرض ارتجاع المريء ما يلي:*
-إحساس بالحرقان في الصدر(حرقة المعدة)، عادة بعد تناول الطعام،والذي قد يكون أسوأ في الليل أو أثناء الاستلقاء.
-ألم في الجزء العلوي من البطن أو الصدر.
-صعوبة في البلع(عسر البلع).
-الإحساس بوجود كتلة في الحلق.
وإذا كنت تعاني من الارتجاع الحمضي أثناء الليل،فقد تواجه أيضًا ما يلي:
-السعال المستمر.
-التهاب الحبال الصوتية (التهاب الحنجرة).
-أعراض الربو عند الأشخاص الذين لم يتم تشخيصهم بالربو من قبل.
لتأكيد تشخيص ارتجاع المريء،قد يوصي طبيبك بما يلي:
-التنظير العلوي للمريء والمعدة.
-مسبار مراقبة درجة الحموضة المتنقل لمدة 24 ساعة.
-الأشعة السينية الملونة للجهاز الهضمي العلوي.
-قياس ضغط المريء.
*العلاج:**
من المرجح أن يوصي طبيبك بتجربة تغييرات نمط الحياة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أولاً،حيث أن نسبة كبيرة من المرضى يشعرون بتحسن ملحوظ،لكن إذا لم تشعر بالراحة في غضون بضعة أسابيع،فقد يوصي طبيبك بأدوية موصوفة وإجراء اختبارات إضافية.
نمط الحياة المناسب والعلاجات المنزلية للمرضى الذين يعانون ارتداد مريئي تشمل:
-الحفاظ على وزن صحي.
-التوقف عن التدخين.
-رفع مستوى رأس السرير اثناء النوم.
-عدم الاستلقاء بعد تناول الطعام.
-تناول الطعام ببطء ومضغه جيداً.
-تجنب الملابس الضيقة.
-تجنب الأطعمة والمشروبات التي تسبب الارتجاع.
وفي حال عدم الاستجابة للعلاج الطبي التحفظي وتغيير نمط الحياة فإن خيار الجراحة سيتم مناقشته مع المريض، حيث سيشرح الطبيب الجراح الخيارات الجراحية المتاحة ومدى نسبة نجاحها والمضاعفات والعوارض المستقبلية التي قد يعاني منها المريض.
*الخيارات الجراحية المتاحة والأكثر شيوعا:*
*تثنية القاع،حيث يقوم الجراح بلف الجزء العلوي من معدتك حول العضلة العاصرة السفلية للمريء،لشد العضلات ومنع الارتجاع،وعادةً ما يتم إجراء تثنية القاع من خلال إجراء طفيف التوغل (بالمنظار) عبر 4 أو 5 ثقوب صغيرة في جدار البطن، ويمكن للمريض مغادرة المستشفى في اليوم التالي إذا كانت صحته العامة حسنة وتتراوح نسبة نجاح هذه العملية بين 80 الى 90 بالمئة في معظم الحالات.
* _____________
د.مجد الحدادين
استشاري الجراحة العامة وجراحة المنظار بمستشفيات الحمادي بالرياض
