يعتبر الفشل الكلوي المزمن هو النهاية المحتومة لكل أمراض الكلى التي لا تبرأ، وأعراضه وعلاماته تحدث بغض النظر عن السبب الذي سبب فشل الكلى،وتختلف الأعراض من مريض لآخر وتتذبذب خلال مراحل المرض ولا تشاهد عادة إلا بعد أن تنخفض كفاءة الكلى إلى سدس معدلها الأصلي ولكنها تشاهد بوضوح إذا وصلت كفاءة الكلى إلى العشر،وهو يقسم الى خمس مراحل ، وتعتبر المرحلة الخامسة هي النهائية التي يحتاج فيها المريض إلى بدائل مثل الغسيل أو زراعة الكلى!
أسبابه كثيرة وأهمها مرض السكري والضغط بالإضافة للالتهابات المزمنة والتكيس وغيرها.
وأعراضه تشمل ارتفاع ضغط الدم بسبب ارتفاع نسبة الصوديوم وقلة استخراجه عبر الكلية التالفة. الإرهاق والتعب العام، والاكتئاب والتوتر النفسي ، الغثيان والقيئ،مع تغير في مستوى الوعي،واحتقان، هبوط،فشل عضلة القلب، وتورم الرئتين وتراكم السوائل فيها وصعوبة التنفس،والتهاب عضلة القلب، والتجويف الذي يحتويه (غشاء التاموس).
الحكة الشديدة بسبب تراكم اليوريا تحت الجلد،ورائحة نفس المريض بها الأمونيا ، فقر الدم.