المصدر - الدكتور: صبري زيادة / استشاري جراحة العظام بمستشفيات الحمادي بالرياض زميل الأكاديمية الأميركية لجراحة العظام 
كوع المربية Pulled Elbow : هو إصابة شائعة في مرحلة الطفولة المبكرة تؤدي إلى خلع جزئي في الرباط الحلقي (الدائري) في مفصل الكوع بسبب السحب (الجر) الطولي المفاجئ أو رفع الطفل من اليد،
ويمكن إجراء التشخيص سريريًا عند الطفل الذي يمسك المرفق في ثني طفيف مع ألم وألم موضعي في الجانب الخارجي للمرفق.
وتعبر هذه الإصابة الأكثر شيوعًا عند الأطفال من عمر 1 إلى 4 سنوات،ومتوسط العمر 28 شهراً،ونادر بعد 5 سنوات من العمر،وأكثر شيوعًا قليلاً عند الإناث.
المسببات:
الفيزيولوجيا المرضية،وآلية الإصابة،وقد يكون أيضًا بسبب السقوط اعتلالات في تركيبة الكوع،ويصبح الرباط الحلقي متداخلاً بين رأس عظمة الكعبرة والمفصل.
التشخيص:
الفحص السريري،والصورة الشعاعية،وتكون طبيعية عادتاً ما لم يوجد كسر في مفصل المرفق.
الموجات فوق الصوتية:
توضح تغيرات في مكان الخلع الجزئ لرأس عظمة الكعبرة والرباط الدائري.
العلاج:
يكون من قبل طبيب العظام وهو عبارة عن رد مغلق مع تعليق الذراع بحمالة أو وضع جبيرة للطرف لعدة أيام.
توصيات:
عند رفع أو حمل الطفل يجب ان يكون من عند الكتف وليس من يد الطفل لتجنب حدوث هذه الإصابة.
ويمكن إجراء التشخيص سريريًا عند الطفل الذي يمسك المرفق في ثني طفيف مع ألم وألم موضعي في الجانب الخارجي للمرفق.
وتعبر هذه الإصابة الأكثر شيوعًا عند الأطفال من عمر 1 إلى 4 سنوات،ومتوسط العمر 28 شهراً،ونادر بعد 5 سنوات من العمر،وأكثر شيوعًا قليلاً عند الإناث.
المسببات:
الفيزيولوجيا المرضية،وآلية الإصابة،وقد يكون أيضًا بسبب السقوط اعتلالات في تركيبة الكوع،ويصبح الرباط الحلقي متداخلاً بين رأس عظمة الكعبرة والمفصل.
التشخيص:
الفحص السريري،والصورة الشعاعية،وتكون طبيعية عادتاً ما لم يوجد كسر في مفصل المرفق.
الموجات فوق الصوتية:
توضح تغيرات في مكان الخلع الجزئ لرأس عظمة الكعبرة والرباط الدائري.
العلاج:
يكون من قبل طبيب العظام وهو عبارة عن رد مغلق مع تعليق الذراع بحمالة أو وضع جبيرة للطرف لعدة أيام.
توصيات:
عند رفع أو حمل الطفل يجب ان يكون من عند الكتف وليس من يد الطفل لتجنب حدوث هذه الإصابة.
